Для
консультации на Dentist.ua
зарегистрируйтесь
Регистрация займет не более   1 мин.




Прогнатия: причины, виды, лечение аномалии прикуса

Как лечить аномалию прикуса - прогнатию
Прогнатия (от греческого pro вперед и gnathos — челюсть) — аномалия прикуса, характеризующаяся значительным выступанием верхней челюсти вперед и от­сутствием контакта передних зубов при смыкании челюстей. Смещение передних зубов верх­ней челюсти нарушает смыка­ние губ, в результате чего рот постоянно открыт.

Прогнатия

Прогнатия имеет две формы, отличающиеся внешними признаками; каждая из этих форм может повлечь за собой пределенное функциональное расстройство и требует в этих случаях особого метода лечения. Общим для обеих форм прогнатии является основной признак — смещение верхнего зубного ряда вперед или нижнего зубного ряда назад, определяемое по соотношению шестых зубов (второй класс по Энглю).

При резко выраженной прогнатии верхние фронтальные зубы расходятся веерообразно и ложатся на отвернутую нижнюю губу. Нижние резцы выдвигаются вверх и касаются неба около шеек верхних зубов. Линия их режущих краев повторяет рельеф небного свода, т. е. выпукла кверху. Челюсти как бы сдавлены с боковых сторон, сагиттальное искривление зубных дуг резко выражено. Боковые зубы часто смещаются из зубного ряда.

Эта форма прогнатии может развиваться как результат ротового дыхания и вредных привычек, как, например, сосание языка, пальца, нижней губы и т. п. Дети, перенесшие заболевания, ослабляющие костную систему (рахит, туберкулез), страдающие хроническим насморком, постепенно привыкают дышать через рот. При этом постоянно натянутые жевательные мышцы давят на слабые челюстные кости, препятствуя их развитию в ширину, а язык находит опору на небной поверхности верхних резцов и выталкивает их вперед. В результате получается не только выдвижение вперед верхних фронтальных зубов, но и альвеолярного гребня верхней челюсти и даже межчелюстной кости; небный свод становится не куполообразным, а крышеобразным или, как говорят, V-образным.

При лечении прикуса требуется не только исправление расположения отдельных зубов, но и перемещение зубных рядов, т. е. перевод второго класса в первый (нейтральный) класс.

Можно лечить эту аномалию аппаратом Энгля. Дуги Энгля с крючками фиксируют на обеих челюстях и соединяют их резиновой тягой в косом направлении так, чтобы резина тянула верхний зубной ряд назад, а нижний — вперед. Метод этот эффективный, но к недостаткам его, перечисленным выше, следует добавить еще большие неудобства, причиняемые необходимостью держать зубы сомкнутыми, что затрудняет речь и тяготит больных.